8月5日,,南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科二區(qū)成功為一名心律失?;颊邔?shí)施了被稱(chēng)為“零射線”、“綠色電生理”的射頻消融手術(shù),?;颊咴谑中g(shù)后2小時(shí)就能下床活動(dòng),,第二天安全出院回家。 王先生1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心悸,,呈陣發(fā)性反復(fù)發(fā)作,,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),心律最快達(dá)200次/分,,每次需靜脈用藥方可緩解,,非常痛苦,。他曾在深圳和湖南的醫(yī)院住院治療,診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,,治療后好轉(zhuǎn)出院,,過(guò)了兩天再次復(fù)發(fā)。為了尋求更好的治療,,他慕名來(lái)到南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科二區(qū),。
陳剛主任認(rèn)真為他進(jìn)行了檢查,診斷他的病情為:心律失常,、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,。因?yàn)樯漕l消融術(shù)最大的特點(diǎn)是“無(wú)需開(kāi)刀,創(chuàng)傷小,、風(fēng)險(xiǎn)低,,成功率高”,能有效根治陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,,因此陳主任建議他實(shí)施該手術(shù),。心律失常的克星——射頻消融術(shù)心律失常是心臟性猝死最重要的原因,在心臟性猝死患者中,,80%的患者是由心律失常導(dǎo)致的,。
心律失常簡(jiǎn)單地說(shuō)就是心臟跳動(dòng)節(jié)律或速率不正常,心跳過(guò)快,、過(guò)慢或不整齊,。每個(gè)人的一生中幾乎都會(huì)經(jīng)歷心律失常,輕度的心律失??蔁o(wú)癥狀或癥狀輕微,,對(duì)人體不產(chǎn)生危害;而嚴(yán)重心律失常因發(fā)生突然,,救治成功率低,,是發(fā)生心臟性猝死的最主要原因,它不僅出現(xiàn)在某些疾病的危重階段和生命的臨終時(shí)刻,,也可伴發(fā)于常見(jiàn)病或出現(xiàn)在常規(guī)的診療過(guò)程中,,甚至發(fā)生在健康人當(dāng)中。
嚴(yán)重的心律失常雖然可怕,,但對(duì)它并不是無(wú)能為力,,射頻消融術(shù)可以稱(chēng)之為心律失常的克星,目前已成為部分快速性心律失常的首選方法,,效果明顯優(yōu)于抗心律失常藥物,。它無(wú)需開(kāi)刀,創(chuàng)傷小,、風(fēng)險(xiǎn)低,,成功率高,,目前已成為根治快速性心律失常的首選方法。由于射頻電流對(duì)心肌局部損傷非常有限,,不會(huì)影響周?chē)P募〗M織,故患者術(shù)中一般無(wú)明顯不適,,術(shù)后也只需臥床2到6小時(shí)即可下床活動(dòng),,一般兩到三天即可出院。術(shù)后對(duì)工作和生活不會(huì)造成任何影響,。
著名專(zhuān)家出手,,一小時(shí)消滅心律失常
為了向患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)為了快速提高技術(shù)水平,,心血管內(nèi)科二區(qū)邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院心血管內(nèi)科主任楊平珍教授前來(lái)給予技術(shù)指導(dǎo),。楊教授從事心內(nèi)科臨床工作20余年,在心臟起搏與電生理射頻消融方面有深湛的造詣,,是國(guó)內(nèi)著名心臟電生理專(zhuān)家,,在房顫、室性,、室上性心律失常射頻消融方面具有高超的造詣,,在心臟電生理學(xué)界學(xué)術(shù)地位顯著,被公認(rèn)為射頻消融“華南第一人”,。
8月5日,,筆者跟隨楊教授來(lái)到他即將要進(jìn)行心臟射頻消融術(shù)的DSA(介入手術(shù)室)。只見(jiàn)楊教授一邊看著視頻監(jiān)控,,一邊將電極導(dǎo)管沿患者大腿股靜脈送入心臟內(nèi),,用多導(dǎo)電生理儀標(biāo)測(cè)到異常電路的位置,然后再通過(guò)股靜脈把射頻消融電極送到病灶處反復(fù)消融,。手術(shù)臺(tái)的實(shí)時(shí)X射線視頻,,則清晰地顯示著電極導(dǎo)管如何深入到心臟病灶處進(jìn)行消融。手術(shù)在陳剛主任,,醫(yī)生鐘俊彥,、鄧偉的配合下歷時(shí)一個(gè)小時(shí)完成,根據(jù)跟蹤隨訪,,患者術(shù)后恢復(fù)良好,,未再發(fā)作心動(dòng)過(guò)速,第二天順利出院,。該例手術(shù)的成功開(kāi)展,,使從化地區(qū)的心律失常患者在“家門(mén)口”就能夠得到專(zhuān)業(yè),、有效的治療,。
心血管內(nèi)科二區(qū)簡(jiǎn)介
南方醫(yī)科大學(xué)心血管內(nèi)科二區(qū)平均每年收治病人數(shù)超過(guò)2500例,,主要開(kāi)展冠心病、高血壓,、心臟瓣膜病,、心肌炎、心肌病,、心律失常,、心力衰竭等疾病的診斷治療。能夠獨(dú)立實(shí)施各種心臟疾病的介入性治療,,如冠狀動(dòng)脈造影術(shù),、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成型術(shù)(PTCA)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架術(shù),,并可進(jìn)行急性心肌梗死的急診PCI術(shù),,能在最短的時(shí)間內(nèi)為急性心肌梗死患者開(kāi)通梗死相關(guān)血管,恢復(fù)心肌灌注,,從而挽救患者生命,。目前已成功實(shí)施冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)500多例,在廣州北部地區(qū)達(dá)到領(lǐng)先水平,。
科室電話:020—61780272
(文/圖 秦新立)
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