隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,,高尿酸血癥異軍突起,,發(fā)病率逐漸升高,,并呈年輕化趨勢,。生活中一提起尿酸高,,大家都會想到痛風(fēng),,痛風(fēng)只是高尿酸血癥最常見的一種并發(fā)癥,,高尿酸血癥的危害其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止痛風(fēng),。
危害一 傷血管
高尿酸是高血壓、心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,。
尿酸可直接損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,,尿酸鹽結(jié)晶可析出并沉積于血管壁,通過誘發(fā)炎癥反應(yīng)損害血管內(nèi)皮,,促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成,。
研究顯示,,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血壓發(fā)病相對危險(xiǎn)增加13%,。
高尿酸血癥是心衰的危險(xiǎn)因素,,與其發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后均密切相關(guān),。臨床研究證實(shí),,對于已經(jīng)確診冠心病的患者,血尿酸高于450μmol/L人群的死亡率是血尿酸低于300μmol/L人群的5倍,。
高尿酸血癥顯著增加心血管死亡風(fēng)險(xiǎn),,血尿酸每增加60μmol/L,
冠心病死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加12%,,這種相關(guān)性在女性人群中更為顯著,。
高尿酸血癥會促進(jìn)動脈粥樣硬化進(jìn)展,增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),。相對尿酸正常人群,,腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加 47%,腦卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)增加26%,。
危害二 傷腎臟
痛風(fēng)性腎病,、腎結(jié)石、腎功能衰竭:
血尿酸增高,,會導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在腎臟,,造成腎血管損傷和慢性腎間質(zhì)疾病,引起急,、慢性尿酸性腎病,、尿路結(jié)石、腎功能不全,、腎衰竭等疾?。谎芯匡@示,,血尿酸每升高60μmol/L,,慢性腎臟疾病風(fēng)險(xiǎn)增加70%。
危害三 亂代謝
隨著尿酸水平的增高,,發(fā)生糖尿病,、肥胖、高脂血癥的風(fēng)險(xiǎn)也越高,,研究顯示血尿酸水平每增加60 μmol/L,,相對新發(fā)糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加17%,高尿酸血癥患者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較血尿酸正常者增加95%,。
危害四 傷關(guān)節(jié)
大量尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi),,可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,。表現(xiàn)為在關(guān)節(jié)疼痛,呈撕裂樣,、刀割樣疼痛,,伴關(guān)節(jié)紅腫,局部皮膚溫度升高,,嚴(yán)重時(shí)影響走路,。若長期控制不佳,痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,,大量尿酸鹽結(jié)晶會沉積在皮下,、關(guān)節(jié)腔內(nèi),形成痛風(fēng)石,,造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,、畸形。
生活中,,很多高尿酸血癥患者沒有充分認(rèn)識高尿酸的危害,,僅僅在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)服用止痛藥物,,延誤診治,,最終導(dǎo)致危重情況發(fā)生。因此高尿酸血癥的管理至關(guān)重要,,急需全面重視以及正規(guī)診治,。
為幫助患者充分認(rèn)識高尿酸血癥及痛風(fēng),加強(qiáng)高尿酸血癥及痛風(fēng)的早期篩查,、病因評估和并發(fā)癥防治,,內(nèi)分泌科高尿酸血癥專科門診在周五上午出診
主要診療范圍包括:高尿酸血癥,,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
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