【兒科】兒童發(fā)熱時該如何處理?
小兒經(jīng)腋窩表面測出的正常體溫一般為36.0~37.0℃,,測量時間為5~10分鐘,,體溫升高超過正常范圍稱為發(fā)熱,。小兒體溫可因年齡,、性別,、活動水平,、季節(jié)變化等各種因素影響而不同,。按體溫高低可將發(fā)熱分為4度,,37.3~38.0℃為低熱,,38.1~39℃為中等度熱,39.1~41℃為高熱,,41℃以上為超高熱,。
一、不必太擔心的情況
發(fā)熱持續(xù)<3天:
通常以中低熱為主,,且孩子玩耍,、飲食等表現(xiàn)大致正常,此時可予適當?shù)奈锢砘蛩幬锿藷岽胧?,不必太擔心?
體溫不超過39℃:
如果是3個月~3歲的小兒,,這個溫度以下是機體對感冒等普通疾病反應的正常溫度。
剛剛注射疫苗:
持續(xù)不超過24小時的低熱為主,多為預防免疫后的正常反應,。
二,、需警惕的情況
高熱驚厥:
發(fā)病年齡常為3個月~5歲,體溫常在38℃以上時突然有驚厥發(fā)作,,如表現(xiàn)為面部,、肢體局灶或多灶性抽動,局部或全身性肌陣攣,,或表現(xiàn)為突發(fā)瞪眼,、咀嚼、流涎,、牙關(guān)緊閉,、呼吸暫停、青紫等,。
★注意:如果出現(xiàn)抽搐運動,,或看起來失去意識,此時不能夠往嘴里放置任何東西,。應立即送往兒科門診就診,。
持續(xù)高熱或反復發(fā)熱:
提示感染性疾病,應及時到醫(yī)院就診,,完善相關(guān)檢查明確病因,。
三、需要立即就診的情況
3個月內(nèi)嬰兒發(fā)熱:
對于這個月齡段的嬰兒,,突然發(fā)熱可能是嚴重疾病的征兆,。
發(fā)熱持續(xù)超過5天:
這可能提示不是普通感冒所致,需進一步完善相關(guān)檢查明確病因,。
發(fā)熱>40℃:
且通過使用對乙酰氨基酚或布洛芬不能夠在2小時內(nèi)有效降溫,,需馬???????????? 上到門(急)診就診。
行為明顯改變:
出現(xiàn)不愛玩耍,,沒有食欲,,很少說話,對周圍事物漠不關(guān)心,,精神反應差,,8~12小時沒有小便,或出現(xiàn)以往沒有的特殊表現(xiàn),,需立即前往就診,。
注射疫苗后出現(xiàn)高熱:
需到醫(yī)院就診確認是不是為嚴重疫苗不良反應。
家長處理時的注意事項
一,、若在住院期間,,應結(jié)合醫(yī)囑進行治療,。
二、發(fā)熱期間應讓患兒多喝水,,以助出汗散熱,。
三、若體溫>38.5℃,,3個月以上的嬰兒可使用對乙酰氨基酚(泰諾林)退熱,,6個月以上的可使用布洛芬退熱治療,同種退熱藥物使用間隔時間應為6小時,,對予藥物退熱治療,,若有不明確處應及時先咨詢醫(yī)生。
四,、若使用擦浴來物理退熱時,,請使用溫水,而不是使用冷水,,洗浴后請及時擦干保暖,。