隨著生活水平的提高和飲食結構的改變,,高尿酸血癥異軍突起,,發(fā)病率逐漸升高,,并呈年輕化趨勢,。生活中一提起尿酸高,,大家都會想到痛風,,痛風只是高尿酸血癥最常見的一種并發(fā)癥,,高尿酸血癥的危害其實遠遠不止痛風,。
危害一 傷血管
高尿酸是高血壓、心腦血管疾病的獨立危險因素,。
尿酸可直接損害血管內皮細胞,,尿酸鹽結晶可析出并沉積于血管壁,通過誘發(fā)炎癥反應損害血管內皮,,促進動脈粥樣硬化的形成,。
研究顯示,,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血壓發(fā)病相對危險增加13%,。
高尿酸血癥是心衰的危險因素,,與其發(fā)生、發(fā)展及預后均密切相關,。臨床研究證實,,對于已經確診冠心病的患者,血尿酸高于450μmol/L人群的死亡率是血尿酸低于300μmol/L人群的5倍,。
高尿酸血癥顯著增加心血管死亡風險,,血尿酸每增加60μmol/L,
冠心病死亡的風險增加12%,,這種相關性在女性人群中更為顯著,。
高尿酸血癥會促進動脈粥樣硬化進展,增加腦卒中的風險,。相對尿酸正常人群,,腦卒中的風險增加 47%,腦卒中死亡風險增加26%,。
危害二 傷腎臟
痛風性腎病,、腎結石、腎功能衰竭:
血尿酸增高,,會導致尿酸結晶沉積在腎臟,,造成腎血管損傷和慢性腎間質疾病,引起急,、慢性尿酸性腎病,、尿路結石、腎功能不全,、腎衰竭等疾?。谎芯匡@示,,血尿酸每升高60μmol/L,,慢性腎臟疾病風險增加70%。
危害三 亂代謝
隨著尿酸水平的增高,,發(fā)生糖尿病,、肥胖、高脂血癥的風險也越高,,研究顯示血尿酸水平每增加60 μmol/L,,相對新發(fā)糖尿病發(fā)病風險增加17%,高尿酸血癥患者發(fā)生糖尿病的風險較血尿酸正常者增加95%,。
危害四 傷關節(jié)
大量尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)腔內,,可誘發(fā)痛風性關節(jié)炎,。表現為在關節(jié)疼痛,呈撕裂樣,、刀割樣疼痛,,伴關節(jié)紅腫,局部皮膚溫度升高,,嚴重時影響走路,。若長期控制不佳,痛風反復發(fā)作,,大量尿酸鹽結晶會沉積在皮下,、關節(jié)腔內,形成痛風石,,造成關節(jié)骨質破壞,、畸形。
生活中,,很多高尿酸血癥患者沒有充分認識高尿酸的危害,,僅僅在痛風發(fā)作時服用止痛藥物,延誤診治,,最終導致危重情況發(fā)生,。因此高尿酸血癥的管理至關重要,急需全面重視以及正規(guī)診治,。
為幫助患者充分認識高尿酸血癥及痛風,加強高尿酸血癥及痛風的早期篩查,、病因評估和并發(fā)癥防治,,內分泌科高尿酸血癥專科門診在周五上午出診
主要診療范圍包括:高尿酸血癥,,痛風性關節(jié)炎
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